Гінгівіт
Гінгівіт, незважаючи на те, що це захворювання притаманне дорослим людям, з огляду на невміння повноцінно доглядати за ротовою порожниною, діти також схильні до розвитку запального процесу ясен.
Опис
Виразковий гінгівіт відноситься до запального очаговому поразки ясен. Найчастіше воно супроводжується ерозією і виразкою тканин ясен. У важких випадках може спостерігатися некроз ясенного епітелію, що «винищує» край тканини ясен ротової порожнини.
Гінгівіт протікає в трьох формах:
- легка;
- середня;
- важка.
Причини
Основною причиною розвитку виразкової форми гінгівіту вважається недотримання норм особистої гігієни порожнини рота.
Серед інших причин спостерігаються:
- зниження місцевого імунітету ротової порожнини;
- розмноження в ній різної негативної мікрофлори (стафілококової, стрептококової);
- непрофесійно встановлені брекети;
- часте травмування ротової слизової руйнуються зубами (наприклад, надколоти);
- тривалість інфекційного захворювання (воно послаблює імунну систему в загальному плані);
- наявність місцевого інфекційного вогнища (в більшості випадків, нелікованих карієс);
- прорізування зубів (вірніше, заміна молочних на корінні);
- неправильний розвиток зубного ряду (зуби невірно розташовуються);
- стан хронічної втоми (страждають найчастіше школярі);
- загальне переохолодження організму;
- дефіцит вітаміну С;
- радіаційний вплив;
- хронічні захворювання шлунково-кишкового тракту, ендокринної та серцево-судинної систем;
- недавно перенесені гострі інфекційні захворювання (наприклад, ГРВІ або грип);
- нераціональне недостатнє харчування;
- розвиток інтоксикації.
Ознаки
Кожне захворювання має свою симптоматику. І виразковий гінгівіт не є винятком.
Зазвичай, серед ознак розвитку виразкового запалення ясен ротової порожнини можна помітити:
- почервоніння ясен;
- прояв хворобливості;
- структурну рихлість;
- виникнення кровоточивості при пережовуванні трохи твердоватим їжі;
- наявність укритих виразками ділянок на яснах.
Причому початковими симптомами розвитку захворювання є:
- поява невеликих ранок в області ясенного краю;
- поява нальоту на мові і яснах зеленувато-сірого забарвлення;
- неприємний гнильний запах з рота;
- більш в’язка слина при її відділенні;
- підвищення температури тіла до 39 градусів;
- головний біль;
- відсутність апетиту;
- виявляється загальне нездужання;
- збільшені лімфовузли (шийні і підщелепні);
- порушення травлення;
- поява безсоння;
- деякий виснаження організму (через відсутність апетиту і хворобливості ясен при пережовуванні їжі);
- неможливість чистити зуби через сильного болю в яснах (іноді вона спостерігається і при розмові).
Профілактика
Для запобігання розвитку виразкового гінгівіту рекомендується
- виробляти регулярний профілактичний огляд у стоматолога (він лікує карієс, який вважається фактором ризику);
- не ігнорувати перші симптоми запалення ясен;
- зміцнювати імунітет дитини;
- стежити за сумлінністю залишення ним посади за порожниною рота;
- привчати до загартовування організму.
Діагностика
Найлегше провести діагностику в період загострення гострої стадії виразкового гінгівіту. Проводиться діагносцірованіе дитячим лікарем-стоматологом, який не тільки виробляє зовнішній загальний огляд (огляд ротової порожнини, промацування лімфовузлів, вимірювання температури тіла) пацієнта, а й призначає наступні дослідження:
- аналізу крові і сечі;
- бактеріологічний мазок з рота (для встановлення виду інфекції та визначення розміщення її запальних вогнищ):
- твір функціональних проб.
Ступінь тяжкості визначається за тривалістю перебігу захворювання. У деяких випадках вона є хронічною і в повному обсязі невиліковною.
Тому в період діагностики додатково враховуються такі чинники, як:
- реальне поразку ясен верхньої і нижньої щелеп;
- поширення інтоксикації по всьому організму;
- рівень хворобливості так званих регіональних лімфовузлів;
- відхилення в нормі за результатами аналізу крові (наприклад, підвищену ШОЕ і перевищення вмісту лейкоцитів).
Лікування
Варто враховувати, що результативне і повне лікування виразкового гінгівіту в дитячому віці досягається лише на початкових стадіях захворювання. Тому перші симптоми повинні стати причиною звернення до стоматолога, який і підбирає схему лікування.
Зазвичай для лікування гінгівіту призначаються
- знеболювання ранок шляхом аплікації анальгетических і знеболюючих засобів місцевої дії;
- проведення процедури з видалення уражених тканин ясен (щоб уникнути їх некрозу);
- місцеве введення антимікробних препаратів ін’єкційно);
- полоскання ротової порожнини відварами лікувальних трав;
- призначення дієти, яка виключає жирну, солону, гостру і смажену їжу;
- вказівку на рясне пиття (для зняття інтоксикації);
- проходження вітамінотерапії;
- проведення процедур фізіотерапії (УФО, лазерне лікування, ультрафонофорез).
Ускладнення
Якщо хвороба пустити на самоплив, то в залежності від ступеня її розвитку можуть спостерігатися такі наслідки:
- деформація надзубного ясенного краю (вона залишається назавжди);
- оголення зубних шийок;
- розпад епітелію і руйнування контуру ясен;
- легке проникнення інфекції в порожнину рота;
- розвиток бронхіальної астми;
- прояви циститу.