Тимчасова пломба: необхідність і види
Тимчасова пломба
Основний принцип, якого дотримується кожен сучасний лікар-стоматолог – відновити і зберегти зуб навіть в тому випадку, якщо він сильно проблемний. Особливо складні клінічні випадки вимагають трохи більше часу для того, щоб з ними впоратися. Лікування в даному випадку зазвичай ділиться на кілька етапів. І для того, щоб захистити розкритий зуб, потрібно встановити тимчасову пломбу.
Тимчасова пломба зазвичай встановлюється при глибокому кариозном процесі, запаленні в кореневих каналах, а також при пульпіті. Вона являє собою спеціальний склад, яким закривають канали або порожнину в зубі на певний проміжок часу, тим самим забезпечуючи захист і герметичність. При необхідності стоматолог без праці може її видалити і продовжити проводити необхідні лікувальні маніпуляції.
Тимчасова пломба не володіє тими ж властивостями, що і постійна. Вона не має можливості витримувати постійну або підвищену жувальну навантаження. Тому ходити з нею тривалий час неприпустимо. Після закінчення лікування її слід замінити на постійну пломбу.
Види тимчасових пломб (в залежності від матеріалу):
- віноксол . Основа – цинк-сульфатний цемент. Відрізняється високою міцністю і надійністю;
- штучний дентин . Це порошок, який складається з двох компонентів – сульфату цинку і каоліну. Для того, щоб внести складу в порожнину зуба потрібно спочатку змішати його з невеликою кількістю очищеної води;
- каріосан . Дана тимчасова пломба випускається як у вигляді порошку, так і у вигляді рідини;
- цемент – цінкофосфатний, склоіномірні і полімерний;
- дентин-паста . Основна речовина – цінксульфатний цемент. Має масляну основу.
Відповідний вид тимчасової пломби підбирається стоматологом строго індивідуально, виходячи з термінів і мети проведеної терапії. Деякі склади можуть протриматися всього 1 тиждень, інші ж – кілька місяців.
Коли необхідна тимчасова пломба?
У тому випадку, коли в пульпі або кореневих каналах прогресує запалення і розвивається інфекційний процес, потрібно спочатку провести лікування за допомогою деяких лікарських препаратів. Щоб засіб знаходився в каналі необхідний термін, стоматолог за допомогою тимчасової пломби запечатує його. В даному випадку вона буде також виступати в якості бар’єру від хвороботворних мікроорганізмів, залишків харчових продуктів.
Показання для установки тимчасової пломби:
- періодонтит;
- необхідність в ізоляції кореневих каналів з внесеним в них лікувальним речовиною;
- пульпіт;
- глибоке каріозна поразка (з залученням до патологічного процесу дентину);
- закриття порожнини в зубі на термін, який необхідний для виготовлення постійної керамічної вкладки;
- необхідність розділити лікувальний процес на кілька етапів.
Тимчасове пломбування також може бути застосовна для діагностичної мети. Наприклад, якщо каріозний процес вразив досить глибокі тканини зуба, і стоматолог не має можливості відразу встановити – пошкоджена пульпа чи ні. В такому випадку оптимальний варіант – почекати з пломбуванням і поспостерігати за станом зуба. Порожнина запечатується тимчасовою пломбою. Якщо ніякі неприємні симптоми, такі як біль в зубі, головний біль та інші, не турбують, то це говорить про те, що з зубом все добре і його можна запломбувати. Тоді тимчасова пломба витягується і на її місце встановлюється постійна.
Особливості догляду за зубами з тимчасовою пломбою
Матеріал для тимчасової пломби не володіє високою міцністю. Він може зруйнуватися під впливом високої температури або ж в процесі жування. Щоб уникнути передчасного випадання такої пломби слід дотримуватися наступних рекомендацій:
- в’язкі продукти на час виключити зі свого раціону;
- для гігієни ротової порожнини використовувати зубні щітки з м’якими щетинками;
- відмовитися від використання паст з абразивними компонентами;
- після прийому їжі рекомендовано полоскати ротову порожнину спеціальними антибактеріальними ополіскувачами;
- не захоплюватися горіхами, насінням та чіпсами.
Можливі ускладнення
Іноді після установки тимчасової пломби пацієнти можуть скаржитися свого лікаря на дивний присмак у ротовій порожнині, дискомфорт і хворобливість. Неприємний присмак пов’язаний із застосуванням в процесі лікування спеціальної прокладки. Якщо ж він дуже сильний, то, швидше за все, герметичність тимчасової пломби була порушена. У такому випадку потрібно її перевстановити. Біль і дискомфорт в нормі проходять за 1-2 дня. Якщо ж больовий синдром і м’які тканини набрякли – відразу необхідно відправитися на консультацію до стоматолога. Це тривожні симптоми, які свідчать про розвиток інфекційного процесу.
Випала тимчасова пломба – що робити?
Навіть в тому випадку, якщо пацієнт строго дотримується всіх розпоряджень свого лікуючого лікаря, тимчасова пломба може все-таки випасти. Іноді це відбувається або через неякісне пломбувального матеріалу або ж через помилку стоматолога в процесі її установки. Найчастіше ж самі пацієнти не виконують рекомендації лікаря. У будь-якому випадку, якщо вона випала, то вихід тільки один – знову відвідати стоматолога і встановити нову пломбу. Ходити з відкритим зубом довго строго заборонено. Це загрожує розвитком ускладнень.